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统一与差异之间：跨省异地就医按病种付费管理的进阶之路 其次，对于异地就医住院费用病种分组的确定，目前可选择的方式主要有四种：一是直接使用就医地现有分组（不含异地数据），二是将本地就医和异地就医数据一并作为分组基础，进行分组和权重等计算，三是本地和异地就医数据合并分组，但分别计算权重，四是异地就医单独分组，单独计算权重分值。这四种方法各具优势和特点。方式一在实施层面简单易行，但对于省会城市等就医病例占比高的地区则会面临着入组率较低的问题。方式二一定程度上能解决方式一中出现的入组问题，但可能导致本地就医病例部分病种权重或分值拉高的问题。方式三则可能会出现医疗机构区别对待本地和异地参保人的现象。方式四中就医地和医疗机构均要面对两个病种分组，可能带来区别对待等问题。

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